La uña encarnada en el pie es uno de los problemas más frecuentes de dolor en los dedos. Se produce por una alteración del crecimiento de la uña que queda enterrada en la piel del dedo, lo que causa dolor, edema e inflamación. Si esta condición persiste, puede llevar a una infección en el borde periungueal, conocida como uña encarnada infectada.

Causas de la Uña Encarnada
Existen diversas causas que pueden provocar una uña encarnada. La principal es el tipo de uña que tiene cada persona; las uñas curvadas o grandes son un factor de riesgo. Otras causas incluyen un corte inadecuado de las uñas, el uso de zapatos estrechos y contusiones en el dedo. Estos problemas pueden afectar tanto a personas mayores como a niños.
Síntomas y Diagnóstico de la Uña Encarnada
Los principales síntomas de la uña encarnada son el dolor en la parte lateral o medial de la uña junto a la zona de la piel. Progresivamente, además del dolor, se desarrolla un enrojecimiento de la zona. Si no se trata adecuadamente, la zona puede infectarse, lo que incrementa el dolor y puede causar supuración y mal olor.
El diagnóstico de la uña encarnada es básicamente clínico, es decir, mediante la inspección de la uña. Es importante para el tratamiento determinar si existe una infección.

Tratamientos Recomendados para la Uña Encarnada
Se recomienda realizar un tratamiento adecuado y de forma precoz en caso de sospechar una uña encarnada, ya que si se espera mucho, puede infectarse y requerir el uso de antibióticos.
Autocuidados y Tratamientos Naturales
La mayoría de las uñas encarnadas pueden tratarse en casa. El principal tratamiento es un buen corte de la uña del pie, preferiblemente recto. En el caso de uñas muy curvadas, se recomienda profundizar el corte. Si es difícil realizar el corte, es importante que lo haga un profesional como el podólogo.
Otra forma de evitar problemas en las uñas es el uso de zapato ancho que no las presione.

Se recomienda el lavado o inmersión del pie en agua caliente, pudiendo añadir clorina para desinfectar. De esta forma, la uña se ablanda y se puede realizar una limpieza y corte de la zona periungueal. Aparte de la clorina, también se puede emplear agua con sal u otras soluciones para limpiar y desinfectar la zona.
Una de las partes claves del tratamiento es mantener siempre la zona bien seca. Se recomienda el uso de un pequeño algodón entre la uña y la piel para dejar espacio y secar.
Cremas Antisépticas y Antibióticas sin Receta
El uso de cremas con poder antisépticas como el yodo, el furacin y otras similares, dan buenos resultados en el tratamiento local de la uña del pie encarnada. Si se aprecia una infección en la zona de la uña, se recomienda el uso de cremas con antibiótico para controlar la infección.
Las cremas cicatrizantes con antibiótico son necesarias cuando la herida puede infectarse. Si se observa enrojecimiento, pus o hinchazón, es importante usar estas cremas, ya que combinan ingredientes antibacterianos con compuestos que regeneran la piel.
COMO TRATAR LA UÑA ENCARNADA EN CASA
Un ejemplo de medicamento sin receta para el tratamiento de infecciones cutáneas localizadas es NADICLOX pomada. Este producto contiene fusidato de sodio (sal sódica de ácido fusídico) como principio activo, un antibiótico para uso tópico.
Sus indicaciones en adultos son el tratamiento de infecciones cutáneas localizadas causadas por microorganismos sensibles al ácido fusídico, como forúnculos, impétigos, piodermitis, abscesos, foliculitis, acné infectado y heridas infectadas.
Modo de Empleo y Contraindicaciones de NADICLOX pomada
- Aplicación: 2 o 3 veces al día sobre la zona afectada, con o sin vendaje oclusivo. Se recomienda un tratamiento mínimo de 8 días.
- Contraindicaciones: No utilizar este medicamento en caso de hipersensibilidad al fusidato de sodio o a cualquier otro componente del medicamento.
- Advertencias y Precauciones: Salvo prescripción facultativa, no utilizar NADICLOX pomada durante el embarazo y la lactancia, en grandes zonas infectadas, en la región ocular o en menores de 18 años.
Otros Métodos No Quirúrgicos
- Levantamiento de la uña: Para una uña levemente encarnada, se puede levantar cuidadosamente el borde de la uña y colocar algodón, hilo dental o una pequeña férula debajo para separar la uña de la piel y ayudar a que crezca por encima del borde. Este proceso generalmente toma de 2 a 12 semanas. En casa, es necesario remojar el dedo y reemplazar el material diariamente. También se puede recetar una crema con corticoide para aplicar después del remojo. Un método que minimiza la necesidad de sustitución diaria es usar algodón recubierto con una solución que lo fije en su sitio y lo haga impermeable (colodión).
- Colocación de una venda en la uña: Con este método, se separa la piel de la uña encarnada con una venda.
- Férula de canalización: Se adormece el dedo del pie y se desliza un pequeño tubo con una hendidura debajo de la uña encarnada. Esta férula permanece en su sitio hasta que la uña haya crecido por encima del borde de la piel, lo que ayuda a aliviar el dolor.
Tratamiento Quirúrgico
En los casos de uña encarnada que no mejoran con los tratamientos previamente descritos, se recomienda realizar un tratamiento quirúrgico. La cirugía ofrece buenos resultados y elimina el dolor.
Se realiza una cirugía bajo anestesia local del dedo con el uso de isquemia para evitar el sangrado. La técnica más frecuente es la matricectomía parcial de la zona afectada junto al desbridamiento de la parte periungueal. La herida se cierra con puntos.
Se trata de una cirugía sin ingreso, y el paciente puede caminar con el uso de un zapato postoperatorio adecuado. Es habitual el sangrado después de la cirugía, por lo que se realiza un vendaje abultado. A la semana se realiza una cura de la herida y a los 15 días se retiran los puntos. Habitualmente, sobre las 4 semanas, la herida y la zona donde existía la uña del pie encarnada están curadas.
En los casos más severos o con una importante infección, se puede valorar la exéresis completa de la uña.

Después de la extracción de la uña, se pueden tomar analgésicos si es necesario. Puede ser útil aplicar una compresa húmeda durante unos minutos durante unos días hasta que la hinchazón baje, y descansar y mantener el dedo del pie elevado durante 12 a 24 horas. Al comenzar a moverse, se deben evitar actividades que puedan lastimar el dedo, y no nadar ni usar el jacuzzi hasta que el proveedor de atención médica lo indique. El día después de la cirugía, se puede duchar. Se debe llamar al médico si la uña no está sanando. A veces, incluso con una cirugía exitosa, el problema puede reaparecer. Los enfoques quirúrgicos son mejores que los métodos no quirúrgicos para prevenir la recurrencia.
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