El Dr. Carlos Cerdán Santacruz es una figura destacada en el campo de la cirugía general y del aparato digestivo, con una especialización en coloproctología. Su trayectoria profesional se caracteriza por una sólida formación académica, una extensa actividad asistencial y una notable contribución a la investigación y docencia médica.
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid en 2007, Cerdán Santacruz completó su especialidad en Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid (2008-2013). Su compromiso con la excelencia académica se vio refrendado por la obtención del Doctorado en Medicina y Cirugía con la máxima calificación "Cum Laude" por unanimidad en 2014. Posteriormente, amplió sus conocimientos con un Máster Propio en Coloproctología por la Universidad de Zaragoza y un I Máster Profesional Médico-Quirúrgico sobre Disfunciones del Suelo Pélvico por la Universidad Miguel Hernández de Elche (2017-2018).
Su formación se enriqueció con una Fellowship en Cirugía Colorrectal en el Hospital Politécnico y Universitario La Fe de Valencia, gracias a una beca FAECP-Covidien. Además, ostenta el título de Fellow of the European Board of Surgery in Coloproctology, obtenido en Barcelona el 22 de marzo de 2025.
Trayectoria Asistencial y Áreas de Especialización
La carrera asistencial del Dr. Cerdán Santacruz abarca diversos centros hospitalarios de prestigio en España. Desde junio de 2013 hasta septiembre de 2016, desempeñó funciones como Facultativo Especialista de Área (FEA) en hospitales como el Gregorio Marañón, General de Getafe, Campo Grande de Valladolid y General de Villalba. Posteriormente, entre febrero de 2017 y enero de 2020, formó parte de la Unidad de Coloproctología del Hospital Arnau de Vilanova de Lleida. Desde enero de 2020, ejerce como FEA en la Unidad de Coloproctología del Hospital Universitario de la Princesa en Madrid.
Su actividad clínica se centra en la cirugía colorrectal, el suelo pélvico y la cirugía mínimamente invasiva. Posee un interés particular en el tratamiento de la incontinencia anal, el estreñimiento crónico y el cáncer colorrectal, prestando especial atención a pacientes geriátricos.
Estancias Internacionales y Contribuciones Científicas
El Dr. Cerdán Santacruz ha realizado importantes estancias formativas en centros de referencia a nivel mundial. Entre ellas destacan sus periodos en la Section of Colon and Rectal Surgery de la University of California en San Francisco (EE.UU.), el Department of Surgical Oncology en City of Hope Hospital (Los Ángeles, EE.UU.), el Department of Colorectal Surgery de la Cleveland Clinic (Ohio, EE.UU.) y el Department of Colorectal Surgery del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (Nueva York, EE.UU.). Más recientemente, amplió su experiencia en el Angelita & Joaquim Gama Institute de São Paulo (Brasil).
Su dedicación a la investigación y la divulgación científica se refleja en una extensa producción: más de 300 comunicaciones a congresos nacionales e internacionales, 37 comunicaciones en formato vídeo, más de 90 trabajos publicados en revistas científicas, y 15 capítulos de libros y monografías. Ha participado activamente como moderador en mesas redondas y de comunicaciones en 13 ocasiones, y ha impartido 49 conferencias en cursos y congresos.
Reconocimientos y Premios
La excelencia de su labor ha sido reconocida con diversos galardones y becas. Entre ellos se encuentran el Premio de la V edición de formación en Cirugía Laparoscópica de la Fundación Ramón Vilallonga (mayo de 2013), el Primer Premio a la Excelencia de Residentes del Hospital Clínico en su IV Edición (noviembre de 2013), y la Fellowship en Cirugía Colorrectal en el Hospital Politécnico y Universitario La Fe de Valencia (Beca FAECP-Covidien). También ha sido merecedor de la Beca AEC para Especialistas 2019.
Hemorroides: Definición, Clasificación y Tratamiento
En el ámbito de la coloproctología, el Dr. Cerdán Santacruz ha abordado el complejo tema de las hemorroides. Es importante destacar que no existe una definición precisa de "hemorroides"; lo que sí está claro es que no son varices anales, como con frecuencia se menciona. Es necesario diferenciar entre hemorroides externas e internas. Las externas están cubiertas de piel y suelen manifestarse en fase de complicación. Las más habituales, y a las que se dedica la mayor preocupación, son las internas.
Las hemorroides internas constituyen unos "almohadillados" compuestos de arteriolas, vénulas, comunicaciones arteriovenosas, mucosa, submucosa, tejido elástico, tejido conectivo y músculo liso, que se desplazan distalmente, prolapsan, se congestionan, se dilatan y sangran.
La valoración estricta del problema hemorroidario exige definir exactamente el estado en el que se encuentran, lo que obliga a su clasificación. La más utilizada establece cuatro grados, que recogen lo avanzado del cuadro:
- Grado I: No prolapsan; visibles exclusivamente mediante anuscopia.
- Grado II: Se exteriorizan durante los esfuerzos de la defecación, reduciéndose espontáneamente.
- Grado III: Prolapsan y precisan ser reducidas manualmente.
- Grado IV: Permanecen siempre prolapsadas, resultando imposible su reducción.
Los paquetes hemorroidales suelen desarrollarse en tres posiciones del canal anal: izquierdo lateral, derecho anterior y derecho posterior. No obstante, muy frecuentemente se desarrollan en otras posiciones, incluso afectando toda la circunferencia anal.
Por otra parte, en un mismo paciente se pueden observar desarrollos absolutamente diferentes, desde grado I hasta grado IV, lo que obligará a pautas terapéuticas distintas. En definitiva, resulta absolutamente necesario la evaluación meticulosa del grado de afectación, puesto que de ello dependerá el tratamiento que se considere más adecuado.
Enfoques Terapéuticos para las Hemorroides
La distinta morfología (número, tamaño, localización), la diferente sintomatología, el grado de afectación y repercusión sobre la calidad de vida del paciente, obliga a aplicar un tratamiento individualizado de las hemorroides. Existen tres grandes grupos de tratamientos:
Tratamiento Conservador
Consistente en recomendaciones higiénico-dietéticas, encaminadas a suprimir el estreñimiento, mejorar los hábitos defecatorios y mantener una piel limpia y seca; se aconseja evitar comidas ricas en especies, picantes, alcohol y café. Respecto al tratamiento médico, general o tópico, aunque sin una evidencia absolutamente objetiva, en casos concretos, periodos limitados y control meticuloso, pueden ser favorables. Debe recomendarse en todos los casos, con el objetivo de mejorar/anular la sintomatología y reducir el grado hemorroidal, lo que puede condicionar un tratamiento menos agresivo e incluso, si se convierten en asintomáticas, evitar otros tratamientos.
Tratamiento Instrumental
Los más habituales son: esclerosis, coagulación con infrarrojos (CIR) y ligadura con bandas elásticas (LBE). Se realizan en consulta, de forma ambulatoria, sin anestesia. Los dos primeros originan una reacción inflamatoria y fibrosis por encima de los pedículos hemorroidales, cuyos principales efectos son la devascularización, fijación, retracción y atrofia parcial de dichos paquetes. Se aplican en hemorroides grados I-II, sangrantes, y proporcionan buenos resultados en 80-90% de ocasiones. La LBE consigue una verdadera extirpación, puesto que consiste en la aplicación de un anillo de goma o caucho en la base de la hemorroide, a la que estrangula y necrosa, desprendiéndose entre el 9°-12° día. Está indicada en hemorroides grados II-III, proporcionando 70-95% de buenos resultados.
Tratamiento Quirúrgico
Un adecuado tratamiento conservador y el dominio de los tratamientos instrumentales limitan de forma significativa la necesidad de cirugía; en general, no más del 10-15% de casos: hemorroides grado IV, con gran componente externo y las grado III no resueltas con otros procedimientos.
Prehabilitación en Pacientes Quirúrgicos: Un Nuevo Estándar de Cuidado
PRIMERA CONSULTA ONCOLÓGICA (Video educativo para publico general).
El Dr. Carlos Cerdán Santacruz es un impulsor de la prehabilitación, un enfoque innovador en el cuidado de pacientes que van a someterse a intervenciones quirúrgicas, tratamientos de quimioterapia o radioterapia. Él mismo es responsable del programa de prehabilitación en el Hospital Universitario de la Princesa en Madrid y ha coordinado el curso online ‘Prehabilitación en el paciente quirúrgico: De la necesidad a la puesta en marcha’.
Según Cerdán Santacruz, el tiempo entre el diagnóstico y la intervención solía ser un periodo de espera sin aprovechamiento. La prehabilitación ha supuesto una "revolución" al permitir optimizar la condición física y mental del paciente antes del tratamiento. Esto implica la eliminación de hábitos tóxicos, la reducción de medicaciones innecesarias, la implementación de programas de ejercicio físico para mejorar la capacidad funcional y cardiovascular, y la corrección de déficits nutricionales.
La prehabilitación se aplica especialmente en pacientes oncológicos debido a las repercusiones fisiológicas que un tumor genera. El Dr. Cerdán enfatiza que esta práctica es una de las líneas prioritarias en los hospitales, aunque reconoce que su implementación requiere un enfoque multidisciplinar y puede resultar compleja. Por ello, subraya la importancia de eventos divulgativos que promuevan la generalización de estos métodos.
Respecto a la percepción de los pacientes, Cerdán Santacruz señala que algunos buscan resolver su problema de forma rápida, mientras que otros, sintiéndose bien, pueden considerar la prehabilitación innecesaria. Sin embargo, aquellos que se someten a ella suelen estar muy satisfechos con los resultados, obteniendo beneficios adicionales al adoptar hábitos de vida más saludables.
En este sentido, relata el caso de un paciente de 87 años que estuvo a punto de no ser operado, pero que gracias a la prehabilitación mejoró significativamente su estado de salud.