Tener una muela picada puede ser de lo más molesto y doloroso, especialmente si no sabes cuál es su origen. El concepto de muela picada es la forma popular de referirnos a una caries en un molar. Las muelas picadas son en realidad huecos originados en molares por un proceso de caries. Lo que conocemos como una muela picada es aquella que tiene caries, algo muy frecuente en la población. De hecho, se estima que alrededor del 90% de las personas las padece. Las caries dentales son unos agujeros que aparecen en las capas exteriores de los dientes llamadas esmalte y dentina. Las caries dentales son muy frecuentes, afectando a más del 90% de la población.
Causas de las Muelas Picadas
La caries es una enfermedad bucodental causada por los mismos microorganismos integrantes de la flora bucal habitual (Streptococcus y Actinomyces), y su avance lesiona los tejidos dentales. En nuestra boca encontramos la placa bacteriana, una fina capa que cubre la superficie de nuestros dientes donde habitan las bacterias orales. Cuando entran en contacto con la comida, algunos de estos agentes liberan los ácidos causantes de las caries. Las bacterias que provocan las caries se alimentan de azúcares simples, convirtiéndolos en placa ácida. Con el tiempo, si no retiramos adecuadamente la placa bacteriana mediante el cepillado dental, los grupos de bacterias se solidifican creando el sarro o cálculo dental.
Primero, la caries afecta al esmalte mediante la descalcificación. A continuación, y tras la disolución del esmalte por ácidos, este se rompe, lo que facilita la propagación de la caries. Más tarde se da la necrosis pulpar y se produce un absceso periapical: es decir, en el ápice del diente. Así, a menos que esa cavidad o agujero la rellenemos con un empaste, acabará dañando el interior del diente.
Síntomas y Molestias Asociadas
El dolor de muelas puede responder a diversos problemas bucales, desde una caries hasta una infección más extendida, como un absceso. El dolor de una muela con caries muy fuerte y localizado. Puede aparecer cuando la muela entra en contacto con un agente externo. A pesar de retirar el estímulo, el dolor puede continuar. Una vez que aparece la caries, la lesión no deja de avanzar hasta llegar a la estructura interna de la muela. Como consecuencia de la acción dañina de las bacterias, aparece mal olor e incluso sabor a metal en la boca.
Además de lo peligroso del avance de este proceso, el dolor de muelas provoca otras molestias e inconvenientes diversos. La muela infectada, además de dolorida, emite mal olor, debido a las excreciones de las bacterias concentradas en la zona. Se trata pues, de un problema molesto, y que es necesario combatir a tiempo para que no acarree males mayores.
Tratamientos para las Muelas Picadas
La única forma de curar una muela picada es mediante un tratamiento en el dentista. Esa es la clave fundamental para tratar una caries. Existen varias formas de prevenir el dolor de muelas. Usar cepillos de dientes de consistencia suave o media.
Tratamientos Tempranos y Preventivos
Tratamiento con flúor: el tratamiento con flúor puede reparar los dientes cariados y muelas picadas cuando el proceso está en su inicio. Es el momento en el cual tan sólo está dañado el esmalte. En tales etapas tempranas, se puede restaurar el esmalte disuelto e incluso revertir el proceso de caries. Este tipo de tratamientos, a base de fluoruro, incluyen una cantidad de flúor muy superior a la que se encuentra en el agua del grifo, dentífricos, y enjuagues o colutorios bucales. TRATAMIENTOS A BASE DE FLÚOR pueden ayudarnos a tratar los dientes en las primeras fases de la aparición de la caries, en aquellos casos donde solo hay daños en el esmalte. Tratamiento con flúor para reparar los dientes si hay inicio de la formación de una caries. En este momento tan solo el esmalte está dañado. Es un tratamiento muy precoz en la que aplicamos una solución de fluoruro.
Tratamientos para Caries Avanzadas
Obturación o Empaste Dental: La obturación o empaste dental es el tratamiento más común y efectivo para curar los dientes picados. Empastes: también conocidos como “restauraciones”. Es el tratamiento más recurrido cuando la caries ha avanzado más allá de su etapa inicial y primigenia. EMPASTES DENTALES: En etapas más avanzadas el tratamiento se realiza con empastes dentales, ya que el daño en la muela picada es permanente. Es un material que se aplica cuando la lesión ya ha sobrepasado la etapa de erosión del esmalte. Cuando el daño de la muela picada es ya permanente, entonces utilizamos los empastes dentales. Estos empastes sustituyen el área de la muela afectada por la caries.
Coronas Dentales: Se emplean en una fase en que el proceso se halla muy avanzado. Son las llamadas fundas, coronas fabricadas a medida para cubrir la corona natural del diente. CORONAS DENTALES: También podemos utilizar Coronas dentales si la muela picada está en un estado muy avanzado y tenemos que restaurar la muela completamente. Se tiende a mantener la pieza original colocando una corona encima protegiendo la pieza dental. Las coronas dentales las empleamos en aquellos casos donde la muela picada está en una fase ya muy avanzada, y lo que se realiza es un limado del diente para ajustar una cubierta.
Tratamientos para Casos Severos
Endodoncia: este tratamiento concreto se corresponde con la fase de la pulpitis o de la necrosis pulpar. En otras palabras: cuando ya la caries ha alcanzado y afectado la pulpa del diente. Se realiza para poder conservar un diente o muela ya muy dañada o infectada sin necesidad de extráerselo al paciente. Se trata de reemplazar la pulpa del diente o molar por un relleno, a veces tras haber limpiado el canal radicular. ENDODONCIA: En aquellos casos en los que la caries llegue a afectar a la pulpa del diente, es decir al nervio y aliente por completo realizamos una Endodoncia. En aquellos casos más graves hacemos una Endodoncia.
Exodoncia e Implantes Dentales: En casos más severos, donde la muela está muy dañada por la acción bacteriana, el empaste resulta insuficiente para sanearla. La exodoncia es el último recurso y se realiza cuando no es posible conservar la muela en boca. Tras la extracción de la muela, es necesario colocar un implante dental que sustituya la pieza perdida. EXTRAER LA MUELA: En los casos más extremos, tendremos que extraer la muela picada en el caso de que la caries afecte de forma grave a la pieza dental, y la deteriore de forma que no sea posible su reconstrucción. Esto va a ocurrir si tratamos la caries demasiado tarde. Si la muela picada está afectada y deteriorada de forma que sea imposible su reconstrucción, tenemos que proceder a la extracción de dicha muela y la posterior colocación de implantes dentales.
¿Cómo se ponen los Implantes Dentales Paso a Paso? 🔩 ¿Duelen? - Odontología Láser.
Prevención y Mantenimiento
La higiene diaria en casa es esencial para retirar las bacterias y restos de alimentos causantes de las caries. Para que el lavado dental sea efectivo, debe durar al menos 2 minutos y hay que pasar el cepillo por todos los dientes, haciendo especial hincapié en las muelas. Además, recuerda que realizar una higiene profesional es la forma de retirar por completo los restos de sarro. De hecho, las caries en las muelas de leche son más frecuentes, debido a que en esas edades los niños aún no han desarrollado las destrezas como para tener por ellos mismos unas buenas rutinas de higiene. Además, existen tratamientos infantiles orientados precisamente a evitar la aparición de caries en las muelas de los niños, como los selladores dentales. Ahora que sabes cómo identificar una muela picada y, más importante aún, cómo puedes curarla, esperamos haber resuelto tus dudas sobre este tema.
